便秘

便秘はよくある身体の不調で、ほんとうに沢山の方が悩まれている疾患です。
しかし、「体質だから仕方がない」、「恥ずかしい」などの思いから受診出来ていない方が沢山みえます。便秘は不快なだけでなく、生活の質を下げる原因となります。また、大腸がんを含む腸の病気や痔になるリスクを上昇させてしまいますし、実は大腸がんなどによって大腸の一部が狭くなったり、閉塞していることで便秘の症状が起こっているケースもあるので、原因を見極めて適切な治療を受けることが大切です。当院では、消化器内科医が診察・適切な検査により診断し、原因や体質、ライフスタイルに合わせた治療を行っていますので、便秘でお困りの方はお気軽に受診してください。

便秘の種類は大きく二つに分けることができます。

器質性便秘

大腸に腫瘍・炎症・癒着などによる狭窄や閉塞など、見た目上の病変がある場合に起こる便秘です。また、生まれつき大腸の長さや形に異常があり慢性的に便秘をしている場合も器質性便秘にあてはまります。

機能性便秘

大腸に見た目上の問題はないけれど、動きや働きに異常がある場合に起こる便秘で3つに分類されます。

弛緩性便秘（腸の動きが悪い）

大腸の動きが鈍ることで便を押し出すことができず、大腸に長時間便が留まってしまう。

特徴

• 硬い便
• ガスが溜まりお腹が張った感じがする
• 排便後にすっきり感がない

けいれん性便秘（腸が過緊張をおこす）

ストレスなどにより自律神経が乱されて腸がけいれんするように動いてしまい、便がスムーズに肛門の方に進んでいかない。

特徴

• 便秘と下痢を繰り返す
• 兎糞ウサギのようなコロコロ便

直腸性便秘（直腸に便がたまる）

便が肛門付近まで来ているのに排便反射がおこらず上手く排便できない。便意を我慢してしまう習慣がある人におこります。

特徴

• 便が出そうで出ない
• 排便に強いいきみが必要
• 残便感がある

プライバシーへの配慮

便秘は女性に多いお悩みです。生理周期に影響される、便秘による肌荒れが気になるなど、女性医師への方が相談しやすいことも多いかと思います。当院では、女性医師による便秘外来を行っていますので、女性医師外来日を確認のうえ、安心して受診してください。

生活習慣の改善

水分や食物繊維の積極的な摂取が大切です。規則正しい生活を行い、朝食後は必ずトイレに行くようにしてください。過度なダイエットで摂取量が極端に少ないと便秘の原因になるので、適切なカロリー制限と運動が大切です。また、腸内フローラは食事や生活習慣によって大きな影響を受けることがわかってきています。検査を受けた方は、検査結果を踏まえた腸内フローラ改善のための食事や生活習慣などの具体的なアドバイスを医師より受けることができます。
便意を感じたら、すぐにトイレに行くことも重要で、正しい排便習慣が戻ると再発予防にもつながります。

薬物療法

下剤にはたくさんの種類がありますので、症状や便秘のタイプ、ライフスタイルによって、きめ細かい配慮の上で処方を行っていきます。ご希望により漢方薬での対応も可能です。新しい作用の薬も次々と登場してきていますので、選択肢も拡がっており、市販の薬では思うように改善できていない方でも効果的な治療が可能です。また再診時にもご相談をしながら処方を微調整し、より快適に便秘を解消できるようにしています。

器質性の便秘の場合は、それに対する治療を行います。